Abstract
Expressed emotion (EE) is a family environmental construct that assesses how much criticism, hostility, and/or emotional over‐involvement a family member expresses about a patient (Hooley, Annual Review of Clinical Psychology, 2007, 3, 329). Having high levels of EE within the family environment has generally been associated with poorer patient outcomes for schizophrenia and a range of other disorders. Paradoxically, for African‐American patients, high‐EE may be associated with a better symptom course (Rosenfarb, Bellack, & Aziz, Journal of Abnormal Psychology, 2006, 115, 112). However, this finding is in need of additional support and, if confirmed, clarification. In line with previous research, using a sample of 30 patients with schizophrenia and their primary caregivers, we hypothesized that having a caregiver classified as low‐EE would be associated with greater patient symptom severity. We also aimed to better understand why this pattern may exist by examining the content of interviews taken from the Five‐Minute Speech Sample. Results supported study hypotheses. In line with Rosenfarb et al. (2006), having a low‐EE caregiver was associated with greater symptom severity in African‐American patients. A content analysis uncovered some interesting patterns that may help elucidate this finding. Results of this study suggest that attempts to lower high‐EE in African Americans may, in fact, be counterproductive.
La emoción expresada es un constructo del entorno familiar que evalúa cuánta crítica, hostilidad, y/o sobreimplicación emocional expresa un familiar acerca de un paciente. (Hooley, 2007). Tener niveles altos de emoción expresada dentro del entorno familiar generalmente se ha asociado con resultados más desfavorables en los pacientes con esquizofrenia y otros trastornos diversos. Paradójicamente, en el caso de los pacientes afroamericanos, un alto nivel de emoción expresada puede estar asociado con una mejor evolución de los síntomas (Rosenfarb, Bellack, & Aziz, 2006). Sin embargo, este hallazgo necesita mayor respaldo y, si se confirmara, explicación. De acuerdo con investigaciones anteriores, utilizando una muestra de 30 pacientes con esquizofrenia y sus principales cuidadores, planteamos la hipótesis de que tener un cuidador clasificado como “de baja emoción expresada” estaría asociado con una mayor gravedad de los síntomas de los pacientes. También nos propusimos comprender mejor por qué puede existir este patrón mediante el análisis del contenido de entrevistas tomadas de la muestra del monólogo de cinco minutos (Five‐Minute Speech Sample, FMSS). Los resultados respaldaron las hipótesis del estudio. De acuerdo con Rosenfarb et al. (2006), tener un cuidador con baja emoción expresada estuvo asociado con una mayor gravedad de los síntomas de los pacientes afroamericanos. Un análisis de contenidos descubrió algunos patrones interesantes que pueden contribuir a dilucidar este descubrimiento. Los resultados de este estudio sugieren que los intentos de reducir la emoción expresada en los afroamericanos pueden, de hecho, ser contraproducentes.
表达情感(EE) 是用来评估某一家庭成员对患者表达批评,敌意和/或过度情感投入的一项家庭环境建构(Hooley, 2007)。家庭环境中高水平的EE通常与较差的精神分裂症以及一系列其他精神紊乱患者结果相关。自相矛盾的是,对于非裔美国患者来说,高水平的EE可能与一个较好的症状相关(Rosenfarb, Bellack, & Aziz, 2006)。 然而,这一发现还需要进一步支持,并且一旦被证实,还需进一步明确。与之前的研究一致,我们使用了30位精神分裂症患者及其主要照料人作为样本,并假设照料人较低的EE与患者较为严重的症状相关。我们还致力于通过考察五分钟演讲样本(FMSS)中的采访内容来更好的理解为什么会存在这一模式。得出的结果支持研究假设。与Rosenfarb et al. (2006) 一致,照料人较低的EE与非裔美国患者较重的症状相关。内容分析发现了一些有意思的模式,这些模式可能会更好的阐明这一发现。该研究结果显示试图降低非裔美国人较高的EE可能会适得其反。
